Verantwortliche Praxiseinrichtung: Was die Klinik leistet

Die verantwortliche Praxiseinrichtung ist im Hebammenstudium immer ein Krankenhaus, das nach § 108 SGB V zur Versorgung zugelassen ist (§ 15 Abs. 2 HebG). Mit ihr schließt Du den Vertrag zur akademischen Hebammenausbildung. Sie erstellt Deinen Praxisplan für mindestens 2.200 Praxisstunden, organisiert die Einsätze bei anderen Stellen und zahlt Dir vom ersten Studientag an eine monatliche Vergütung.

Was das Hebammengesetz unter der verantwortlichen Praxiseinrichtung versteht

Das Hebammenstudium ist laut § 11 Abs. 2 HebG „ein duales Studium“ mit einem berufspraktischen und einem hochschulischen Teil. Für den praktischen Teil braucht jede studierende Person genau einen festen Partner. § 15 Abs. 1 HebG beschreibt ihn so: „Eine Praxiseinrichtung übernimmt die Verantwortung für die Durchführung des berufspraktischen Teils gegenüber der studierenden Person (verantwortliche Praxiseinrichtung). Sie schließt mit der studierenden Person für die Dauer des Studiums einen Vertrag nach Abschnitt 2 dieses Teils.“

Im Alltag heißt die verantwortliche Praxiseinrichtung meist vPE, Praxispartner oder Kooperationsklinik. Gemeint ist immer das Haus, mit dem Du den Vertrag schließt. Den Vertrag selbst nennt das Gesetz „Vertrag zur akademischen Hebammenausbildung“ (§ 27 HebG), umgangssprachlich Studienvertrag. Was darin stehen muss und wie Du kündigen kannst, steht im Artikel zum Vertrag im Hebammenstudium.

Nur ein Krankenhaus kann verantwortliche Praxiseinrichtung sein

§ 15 Abs. 2 HebG ist kurz: „Verantwortliche Praxiseinrichtung im Sinne von Absatz 1 kann nur ein Krankenhaus nach § 13 Absatz 1 Satz 1 Nummer 1 sein“. Gemeint sind Krankenhäuser, „die zur Versorgung nach § 108 des Fünften Buches Sozialgesetzbuch zugelassen sind“. § 108 SGB V nennt vier Gruppen: als Hochschulklinik anerkannte Häuser, Plankrankenhäuser eines Landes, Häuser mit Versorgungsvertrag mit den Krankenkassen und unter bestimmten Bedingungen Bundeswehrkrankenhäuser.

Freiberufliche Hebammen, Geburtshäuser und andere ambulante hebammengeleitete Einrichtungen fallen unter § 13 Abs. 1 S. 1 Nr. 2 HebG. Sie sind Einsatzstellen, keine Vertragspartner. Wer später im Geburtshaus arbeiten möchte, bewirbt sich für das Studium trotzdem bei einer Klinik.

Welche Häuser im Einzelnen geeignet sind, bestimmt sich nach Landesrecht (§ 13 Abs. 3 HebG).

Der Praxisplan

Den Praxisplan schreibt die Klinik. Sie erstellt ihn für jede studierende Person und muss die Praxiseinsätze nach § 16 Abs. 1 HebG darin „zeitlich und sachlich so zu gliedern, dass das Studienziel erreicht werden kann“. Dabei muss sie das modulare Curriculum der Hochschule und die Vorgaben der §§ 6–8 HebStPrV beachten (§ 9 HebStPrV). Die Hochschule prüft den Plan. Passt er nicht zum Curriculum, muss die Klinik ihn anpassen (§ 22 Abs. 2 HebG).

Der Praxisplan ist Pflichtbestandteil Deines Vertrags (§ 28 Abs. 1 Nr. 2 HebG), er liegt also schon bei der Unterschrift vor. Die Mindeststunden je Bereich stehen in Anlage 2 der HebStPrV: 1.720 Stunden im Krankenhaus und 480 Stunden ambulant. Wie sich diese Stunden auf Kreißsaal, Wochenbett, Neonatologie und Gynäkologie verteilen, zeigt der Artikel über die Praxiseinsätze im Hebammenstudium.

Vereinbarungen mit anderen Einsatzstellen

Die 480 ambulanten Stunden kann eine Klinik nicht selbst anbieten – sie finden bei freiberuflichen Hebammen oder in ambulanten hebammengeleiteten Einrichtungen statt. Deshalb verpflichtet § 16 Abs. 2 HebG die verantwortliche Praxiseinrichtung, sicherzustellen, dass alle Einsätze des Praxisplans stattfinden können. Dazu schließt sie Vereinbarungen „mit den anderen Krankenhäusern, freiberuflichen Hebammen oder ambulanten hebammengeleiteten Einrichtungen“, bei denen Du eingesetzt wirst.

Vertragspartner bleibt für Dich in jedem Fall die verantwortliche Praxiseinrichtung; die Vereinbarung mit der Einsatzstelle schließt sie. Freiberufliche Hebammen und ambulante Einrichtungen legen ihr Nachweise vor, wenn sie erstmals eine praxisanleitende Person weiterqualifizieren wollen (§ 18 HebG). Auch ein Einsatz im Ausland läuft über die verantwortliche Praxiseinrichtung: Sie schließt die Vereinbarung mit der ausländischen Einrichtung, und zwar mit Zustimmung der Hochschule. Der Behörde zeigt sie den Einsatz an, in der Regel spätestens vier Monate vor Beginn (§ 7a Abs. 3 und 4 HebStPrV).

Kooperation mit der Hochschule

Jede Hochschule schließt Kooperationsvereinbarungen mit ihren verantwortlichen Praxiseinrichtungen (§ 21 Abs. 2 HebG). Laut § 5 Abs. 2 HebStPrV sollen diese Vereinbarungen unter anderem Vorgaben „zur Auswahl der Studierenden“ enthalten, dazu Regeln zum Praxisplan, zur Praxisanleitung und zur Praxisbegleitung.

Daran hängt die Wirksamkeit Deines Vertrags. Er wird nach § 29 HebG erst wirksam, wenn Du der Klinik eine schriftliche Studienplatzzusage einer Hochschule vorlegst, mit der die Klinik kooperiert. Ein Vertrag mit einem Haus, das nicht mit Deiner Wunschhochschule zusammenarbeitet, hilft Dir also nicht. Wie Klinik- und Hochschulbewerbung ineinandergreifen, erklärt der Ratgeber zur Bewerbung im Hebammenstudium.

Pflichten der verantwortlichen Praxiseinrichtung nach § 32 HebG

§ 32 Abs. 1 HebG zählt die Pflichten der Klinik auf. Sinngemäß sind es sechs:

1. Sie führt den berufspraktischen Teil nach dem Praxisplan durch.
2. Sie gewährleistet, dass alle im Praxisplan vorgesehenen Einsätze stattfinden können.
3. Sie stellt sicher, dass Dich in jedem Einsatz mindestens 25 Prozent der Stunden eine praxisanleitende Person anleitet.
4. Sie stellt Dir „kostenlos die Fachbücher, Instrumente und Apparate zur Verfügung“, die Du für den Praxisteil und die staatliche Prüfung brauchst.
5. Sie stellt Dich für Lehrveranstaltungen und Prüfungen der Hochschule frei.
6. Sie nimmt bei der Planung der Einsätze Rücksicht auf Lern- und Vorbereitungszeiten.

Absatz 2 ergänzt: Du darfst nur Aufgaben bekommen, die dem Zweck des Studiums und Deinem Ausbildungsstand entsprechen und Deinen „physischen und psychischen Kräften“ angemessen sind.

Zur Praxisanleitung erlaubt § 13 Abs. 2 S. 2 HebG den Ländern bis zum Jahr 2030 eine Ausnahme: Sie können einen geringeren Umfang vorsehen, aber nicht unter 15 Prozent. Die praxisanleitende Person braucht nach § 10 Abs. 1 HebStPrV unter anderem eine Hebammenerlaubnis, mindestens zwei Jahre Berufserfahrung im Einsatzbereich und eine berufspädagogische Zusatzqualifikation von mindestens 300 Stunden. Ab dem 1. November 2026 kann ein geringer Anteil der Einsätze mit Genehmigung der Behörde auch durch praktische Lerneinheiten bei der Klinik oder an der Hochschule ersetzt werden. Laut Begründung des Gesundheitsausschusses legt die Klinik dafür ein Konzept vor; Einzelheiten stehen im Artikel zum Skills Lab im Hebammenstudium.

Vergütung: Wer zahlt und wie viel

Die Vergütung zahlt die verantwortliche Praxiseinrichtung. § 34 Abs. 1 HebG: Sie „hat der studierenden Person vom Beginn des Studiums bis zum Ende des Vertragsverhältnisses eine angemessene monatliche Vergütung zu zahlen“. Sachbezüge darf sie nur anrechnen, wenn das im Vertrag steht, und höchstens bis 75 Prozent der Bruttovergütung (§ 34 Abs. 2 HebG). Eine Euro-Höhe nennt das Gesetz nicht – die Beträge ergeben sich aus Tarifverträgen, Richtlinien und Hausverträgen. Kommunale Kliniken zahlen nach TVHöD 1.815 € im Monat (ab 01.05.2026). Unikliniken der Länder zahlen nach der TdL-Richtlinie 1.610 € (ab 01.04.2026).

Umgekehrt darf die Klinik von Dir kein Geld verlangen. Eine Vereinbarung, nach der Du für die praktische Ausbildung eine Entschädigung zahlst, ist nichtig, ebenso Vertragsstrafen (§ 41 Abs. 3 HebG). Mehr zu Beträgen und Jahressonderzahlung steht im Artikel zur Vergütung im Hebammenstudium.

Netze über Landesgrenzen

Wie viele Kliniken zu einem Studiengang gehören, ist sehr unterschiedlich. Die Hochschule Bochum nennt 24 verantwortliche Praxiseinrichtungen – andere Studiengänge arbeiten mit einer einzigen Uniklinik. An 31 von 47 Studiengängen bewirbst Du Dich zuerst bei der Klinik (Stand 19.10.2026). Bundesweit meldet die Krankenhausstatistik 250 Krankenhäuser mit Ausbildungsplätzen für Hebammen (2024).

Landesgrenzen spielen dabei kaum eine Rolle. Einige belegte Beispiele:

• Das Eichsfeld-Klinikum Heiligenstadt in Thüringen ist verantwortliche Praxiseinrichtung der HAWK in Göttingen.
• Die Helios-Kliniken in Stralsund und Schwerin (Mecklenburg-Vorpommern) gehören zu den Praxiseinrichtungen der Universität zu Lübeck.
• Die Unikliniken Heidelberg und Mannheim in Baden-Württemberg sind Praxispartner der Hochschule für Wirtschaft und Gesellschaft Ludwigshafen in Rheinland-Pfalz.
• Das Klinikum Chemnitz bildet für die TU Dresden und die Universität Leipzig aus, das Klinikum Mutterhaus der Borromäerinnen in Trier für die HWG Ludwigshafen und die htw saar.

Für Dich heißt das: Die nächstgelegene Hochschule ist nicht automatisch die richtige, wenn eine Klinik in Deiner Nähe zu einem anderen Studiengang gehört. Welche Klinik zu welcher Hochschule gehört, zeigt der Klinik-Finder; die Studiengänge selbst findest Du in der Übersicht aller Studienorte, etwa die HAWK in Göttingen oder die Universität zu Lübeck.

Was das für Deine Wahl der Klinik bedeutet

Mit der Klinik wählst Du die Hälfte Deines Studiums. Sie legt fest, in welchem Kreißsaal Du die meiste Zeit verbringst und welche weiteren Häuser Du kennenlernst. Davon hängen auch Deine Fahrtwege ab, und ihr Tarif bestimmt Deine Vergütung. Vor der Unterschrift lohnt der Blick in drei Punkte, die ohnehin in den Vertrag gehören (§ 28 HebG): Praxisplan, Höhe der Vergütung und Hinweis auf den Tarifvertrag. Am Ende des Studiums steht die staatliche Prüfung, deren praktischer Teil zum Teil im Krankenhaus stattfinden kann (§ 29 Abs. 1 HebStPrV). Auch für die Prüfungen muss Dich die Klinik freistellen.

Quellen

• § 13 HebG, Praxiseinsätze (abgerufen 19.10.2026): Einsatzorte nach Abs. 1, Praxisanleitung 25 % und Länderoption 15 % bis 2030 (Abs. 2 S. 1 und 2), Eignung nach Landesrecht (Abs. 3)
• § 15 HebG, Die verantwortliche Praxiseinrichtung (abgerufen 19.10.2026): Definition und Beschränkung auf Krankenhäuser
• § 16 HebG, Praxisplan (abgerufen 19.10.2026): Praxisplan und Vereinbarungen mit anderen Einsatzstellen
• § 18 HebG, Nachweis- und Begründungspflicht (abgerufen 19.10.2026): Nachweise ambulanter Einsatzstellen gegenüber der Klinik
• § 21 HebG, Kooperationsvereinbarungen (abgerufen 19.10.2026): Kooperation Hochschule und Klinik
• § 22 HebG, Gesamtverantwortung (abgerufen 19.10.2026): Prüfung des Praxisplans durch die Hochschule
• § 28 HebG, Inhalt des Vertrages (abgerufen 19.10.2026): Praxisplan und Vergütung als Pflichtinhalte
• § 29 HebG, Wirksamkeit des Vertrages (abgerufen 19.10.2026): Wirksamkeit erst mit Studienplatzzusage einer kooperierenden Hochschule
• § 32 HebG, Pflichten der verantwortlichen Praxiseinrichtung (abgerufen 19.10.2026): Pflichtenkatalog Abs. 1 Nr. 1 bis 6 und Abs. 2
• § 34 HebG, Vergütung (abgerufen 19.10.2026): angemessene monatliche Vergütung, Sachbezüge höchstens 75 %
• § 41 HebG, Nichtigkeit von Vereinbarungen (abgerufen 19.10.2026): keine Entschädigung, keine Vertragsstrafen
• § 108 SGB V, Zugelassene Krankenhäuser (abgerufen 20.10.2026): vier Gruppen zugelassener Krankenhäuser
• § 5 HebStPrV, Kooperationsvereinbarungen (abgerufen 19.10.2026): Inhalte der Kooperationsvereinbarung, u. a. Auswahl der Studierenden
• § 7 HebStPrV, Praxiseinsätze bei freiberuflichen Hebammen (abgerufen 19.10.2026): bis zu 160 Stunden in weiteren ambulanten Einrichtungen
• § 7a HebStPrV, Praxiseinsätze im Ausland (abgerufen 19.10.2026): Vereinbarung durch die Klinik, Anzeige vier Monate vorher
• § 9 HebStPrV, Praxisplan (abgerufen 19.10.2026): Vorgaben für den Praxisplan
• § 10 HebStPrV, Qualifikation der Praxisanleitung (abgerufen 19.10.2026): Voraussetzungen der praxisanleitenden Person
• Anlage 2 HebStPrV (abgerufen 19.10.2026): Stundenverteilung, Summen 1.720 und 480 Stunden berechnet
• BGBl. 2026 I Nr. 225, Gesetz zur Beschleunigung der Anerkennungsverfahren ausländischer Berufsqualifikationen in Heilberufen (abgerufen 19.10.2026): Art. 5 Nr. 1 (neuer § 13 Abs. 2 S. 4 HebG), Inkrafttreten 01.11.2026 nach Art. 6 Abs. 1
• BT-Drs. 21/4990, Beschlussempfehlung des Gesundheitsausschusses (abgerufen 19.10.2026): S. 22, Konzept der verantwortlichen Praxiseinrichtung als Genehmigungsgrundlage
• VKA, TVHöD in der Fassung des Änderungstarifvertrags Nr. 3 (Lesefassung) (abgerufen 19.10.2026): § 9, 1.815 € ab 01.05.2026
• TdL-Richtlinie für Studierende, Fassung des Niedersächsischen Finanzministeriums (abgerufen 19.10.2026): Abschnitt II Ziff. 6, 1.610 € ab 01.04.2026 (Zuordnung zum Hebammenstudium ergibt sich aus den TdL-Hinweisen)
• § 29 HebStPrV, Prüfungsorte des praktischen Teils (abgerufen 19.10.2026): erster und dritter Prüfungsteil im Krankenhaus oder an der Hochschule
• Hochschule Bochum, kooperierende Einrichtungen Hebammenwissenschaft (abgerufen 19.10.2026): 24 verantwortliche Praxiseinrichtungen
• HAWK, B.Sc. Hebammenwissenschaft Göttingen (abgerufen 19.10.2026): Eichsfeld-Klinikum Heiligenstadt als Praxiseinrichtung
• Universität zu Lübeck, kooperierende Praxiseinrichtungen (abgerufen 19.10.2026): Stralsund und Schwerin
• HWG Ludwigshafen, Hebammenwissenschaft dual (abgerufen 19.10.2026): Unikliniken Heidelberg und Mannheim, Mutterhaus Trier
• TU Dresden, Hebammenkunde (Klinikliste) (abgerufen 19.10.2026): Klinikum Chemnitz
• Universität Leipzig, Hebammenkunde B.Sc. (abgerufen 19.10.2026): Klinikum Chemnitz
• htw saar, Angewandte Hebammenwissenschaft (abgerufen 19.10.2026): Mutterhaus Trier
• OTH Regensburg, FAQ Bachelor Hebammenkunde (abgerufen 19.10.2026): Exmatrikulation bei Kündigung ohne neuen Vertrag
• Destatis, Grunddaten der Krankenhäuser 2024 (abgerufen 19.10.2026): 250 Krankenhäuser mit Ausbildungsplätzen für Hebammen